미국에서 홍역이 35년 만에 가장 큰 규모로 확산하고 있다. 예방접종률이 집단면역 기준 아래로 떨어진 가운데 도널드 트럼프 미국 대통령과 보건당국이 백신의 안전성에 의문을 제기하고 어린이 접종 권고 범위를 축소하면서 방역 기반이 더욱 약해질 수 있다는 우려가 나온다. 미국의 홍역 유행을 현 행정부의 책임으로만 돌릴 수는 없다. 다만 전문가들은 이미 백신 불신이 확산한 상황에서 정부의 메시지가 접종 지연과 누락을 부추기면 감염병에 취약한 어린이들이 가장 먼저 피해를 볼 수 있다고 경고한다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 지난 20일 기준 올해 미국에서 확인된 홍역 환자는 2777명이다. 2000년 홍역 퇴치를 선언한 이후 가장 많고, 9643명이 발생한 1991년 이후 35년 만의 최대 규모다. 지난해 미국 홍역 환자는 2289명으로 2024년 285명의 8배를 웃돌았다. 올해 들어서는 불과 8개월 만에 지난해 전체 환자 수를 넘어섰다. 올해 확인된 환자의 94%는 집단발생과 관련돼 있다. 홍역은 감염자 1명이 최대 18명에게 바이러스를 옮길 수 있는 전염성이 강한 질환이다. 면역이 없는 사람이 환자와 밀접하게 접촉하면 90% 이상 감염될 수 있다. 발열과 기침, 콧물, 결막염, 전신 발진이 대표적인 증상이며 심하면 폐렴과 뇌염 등 합병증으로 이어질 수 있다. 영유아와 영양 상태가 좋지 않은 어린이, 임신부, 면역저하자는 중증 위험이 더 크다. 손오공추천 미접종·접종력 불명 환자 93% 올해 미국 홍역 환자의 93%는 백신을 맞지 않았거나 접종 여부가 확인되지 않은 사람이었다. 미국 유치원생의 홍역·유행성이하선염·풍진(MMR) 백신 접종률은 2019~2020학년도 95.2%에서 2023~2024학년도 92.7%로 낮아졌다. 세계보건기구(WHO)는 홍역 확산을 막고 퇴치 상태를 유지하려면 지역사회 구성원의 95% 이상이 백신을 2회 접종해야 한다고 권고한다. 미국의 평균 접종률은 이미 이 기준을 밑돌고 있으며 일부 지역에서는 미접종자가 밀집한 ‘면역 공백’이 더 크게 나타난다. 지난해 미국에서는 어린이 2명을 포함해 3명이 홍역으로 숨졌다. 미국에서 홍역 사망자가 발생한 것은 약 10년 만이었다. 당시 로버트 F. 케네디 주니어 미국 보건복지부 장관이 생선 간유와 비타민A 등을 언급하면서 논란이 커졌다. 비타민A는 결핍 상태인 홍역 환자의 치료를 보조할 수 있지만 예방접종을 대신하거나 홍역 자체를 치료하는 수단은 아니다. 미국의 접종률 하락은 트럼프 2기 행정부 출범 이전부터 시작됐다. 코로나19 유행 당시 의료기관 이용이 줄면서 정기접종이 누락됐고, 팬데믹 이후 백신 전반에 대한 불신과 정치적 양극화가 겹쳤다. 문제는 접종률이 집단면역 기준 아래로 내려간 상황에서 대통령과 보건당국의 메시지가 백신에 대한 의구심을 키울 수 있다는 。이다 바다 이야기 다운 . 어린이 접종 권고 범위를 줄이고 MMR 혼합백신을 나눠 맞히도록 하는 정책도 의료기관 방문 횟수를 늘려 접종 지연과 누락으로 이어질 수 있다는 지적을 받는다. 미주 4만7000명 감염…퇴치 지위도 흔들 홍역 재유행은 미국에 국한되지 않는다. 범미보건기구(PAHO)에 따르면 지난 7월18일까지 미주 지역에서 확인된 홍역 환자는 4만7459명에 달한다. 미국을 비롯해 멕시코와 캐나다, 볼리비아 등에서 유행이 이어졌다. 캐나다에서는 12개월 이상 동일한 바이러스 계통의 전파가 지속되면서 지난해 홍역 퇴치국 지위가 취소됐다. 이에 따라 미주 지역 전체도 홍역 퇴치 지역 지위를 상실했다. 미국 역시 장기간 이어지는 전파로 퇴치국 지위 유지 여부가 심사대에 올랐다. PAHO는 지난 8일 각국에 정기 예방접종과 감염병 감시, 접촉자 추적을 강화하라고 촉구했다. 유럽·중앙아시아의 홍역 환자는 2024년 12만7412명에서 지난해 3만3998명으로 감소했다. 하지만 WHO와 유니세프는 예방접종률이 낮은 지역사회가 남아 있는 만큼 언제든 유행이 재.화할 수 있다고 경고했다. 한국 접종률 높아도 해외 유입 경계 우리나라는 아직 홍역 집단면역을 유지하고 있다. 질병관리청의 ‘2025년 전국 어린이 예방접종률 현황’을 보면 2세(2023년생) 아동의 MMR 1차 접종률은 96.7%였다. 6세(2019년생)의 2차 접종률은 95.6%, 13세(2012년생)의 접종률은 97.1%로 집계됐다 릴게임손오공 . 서울 종로구 보건소에서 한 시민이 백신 접종을 하고 있다. 쿠키뉴스 자료사진 국내 표준접종 일정은 생후 12~15개월에 MMR 1차 접종을 하고 4~6세에 2차 접종을 받도록 한다. 한국은 2014년 WHO로부터 홍역 퇴치국 인증을 받았다. 미국의 정책 변화가 국내 예방접종 일정에 직접 영향을 미치는 것은 아니다. 국내 접종률도 WHO가 제시한 95% 기준을 웃돈다. 그러나 국가 평균이 높더라도 지역과 연령대에 따라 접종 공백이 생기면 해외 유입을 계기로 국지적 유행이 발생할 수 있다. 실제 2024년 국내에서 확인된 홍역 환자 49명은 모두 해외에서 감염됐거나 해외 유입 환자와 접촉해 발생했다. 최용재 대한소아청소년병원협회 회장은 “95%라는 접종률은 충분한 여유를 둔 목표가 아니라 지역사회 유행을 막기 위한 최소한의 방어선에 가깝다”며 “접종률이 더 낮아지면 국지적 유행이 더 자주, 더 큰 규모로 발생할 수 있다”고 경고했다. 바이러스보다 빠르게 국경을 넘는 허위정보도 위험 요인이다. 미국 정부의 발언과 정책이 온라인에서 권위 있는 근거처럼 재생산되면 국내 보호자의 접종 결정에도 영향을 줄 수 있다. 코로나19 백신에서 제기된 우려가 모든 예방접종의 위험으로 일반화됐던 경험도 있다. 최 회장은 “미국의 정책 변화가 백신 불신을 확산시키고 국내 예방접종 체계의 취약한 부분을 흔들 가능성에 선제적으로 대비해야 한다”며 “백신 괴담이 충분히 확산된 뒤 반박하는 방식만으로는 신뢰를 회복하기 어렵다”고 말했다. 11" target